妊娠導(dǎo)致心臟衰竭

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

25次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-11 09:03:39

關(guān)鍵詞： #心臟 #妊娠

妊娠導(dǎo)致心臟衰竭通常是指妊娠期心肌病，屬于妊娠期特有的心臟疾病，可能與妊娠期血流動力學(xué)改變、遺傳因素、病毒感染、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。妊娠期心肌病主要表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀，嚴重時可危及母嬰安全。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。

妊娠期血流動力學(xué)改變是妊娠導(dǎo)致心臟衰竭的常見原因。妊娠期間血容量增加，心臟負荷加重，可能導(dǎo)致心肌收縮功能下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療上需限制鈉鹽攝入，避免劇烈活動，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負荷。

遺傳因素也可能參與妊娠導(dǎo)致心臟衰竭的發(fā)病過程。有心肌病家族史的孕婦發(fā)病風險較高，可能表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。這類患者需要定期進行心臟超聲檢查，監(jiān)測心功能變化。醫(yī)生可能會建議使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片控制心率，改善心肌供血。

病毒感染是妊娠導(dǎo)致心臟衰竭的潛在誘因。某些病毒感染可能直接損傷心肌細胞，導(dǎo)致心肌炎性改變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、胸痛等癥狀。治療上需要充分休息，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片，同時配合營養(yǎng)心肌治療。

營養(yǎng)不良特別是硒元素缺乏與妊娠導(dǎo)致心臟衰竭有一定關(guān)聯(lián)。妊娠期營養(yǎng)需求增加，若攝入不足可能導(dǎo)致心肌能量代謝障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)全身乏力、食欲減退等癥狀。治療上需要加強營養(yǎng)支持，在醫(yī)生指導(dǎo)下補充硒酵母片等營養(yǎng)素，改善心肌代謝。

對于妊娠導(dǎo)致心臟衰竭的患者，日常需注意保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。飲食上應(yīng)選擇低鹽、高蛋白、易消化的食物，控制每日液體攝入量。定期監(jiān)測體重變化，記錄尿量。遵醫(yī)囑按時復(fù)查心臟功能，出現(xiàn)氣促加重、不能平臥等不適及時就診。妊娠期心臟衰竭屬于高危妊娠，建議在三級醫(yī)院產(chǎn)科和心內(nèi)科共同監(jiān)護下完成妊娠。

心臟妊娠

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