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右肺數(shù)枚小結(jié)節(jié)是什么意思

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #小結(jié)節(jié)

右肺數(shù)枚小結(jié)節(jié)通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的直徑小于10毫米的肺部微小病灶，可能與炎癥、結(jié)核、良性腫瘤或早期肺癌等因素有關(guān)。具體性質(zhì)需結(jié)合臨床特征和動態(tài)隨訪判斷。

肺部小結(jié)節(jié)多數(shù)為良性病變，常見于既往肺部感染遺留的瘢痕、粉塵沉積或肉芽腫性改變。這類結(jié)節(jié)通常邊緣光滑、形態(tài)規(guī)則，長期隨訪中大小穩(wěn)定。部分患者可能因職業(yè)暴露或吸煙史出現(xiàn)碳末沉積，表現(xiàn)為多發(fā)微小結(jié)節(jié)，但無惡性特征。對于此類情況，醫(yī)生多建議6-12個月復(fù)查胸部CT平掃，觀察結(jié)節(jié)變化趨勢。

少數(shù)情況下，多發(fā)肺結(jié)節(jié)需警惕轉(zhuǎn)移性腫瘤或特殊感染。轉(zhuǎn)移瘤常表現(xiàn)為雙肺多發(fā)、大小不等的結(jié)節(jié)，患者多有原發(fā)腫瘤病史。特殊感染如肺結(jié)核可呈現(xiàn)多發(fā)性微小結(jié)節(jié)伴衛(wèi)星灶，可能伴隨低熱、盜汗等癥狀。對于短期內(nèi)增大、邊緣毛刺或伴有縱隔淋巴結(jié)腫大的結(jié)節(jié)，需通過增強CT、PET-CT或穿刺活檢進一步明確性質(zhì)。

發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑隨訪。戒煙并減少油煙、粉塵接觸有助于肺部健康。若隨訪期間出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血或胸痛等癥狀，應(yīng)及時就診呼吸科或胸外科。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)特征、生長速度和風(fēng)險因素綜合評估，決定是否需介入診斷或手術(shù)切除。

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