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做完霧化反而有痰了

呼吸內科編輯 醫(yī)心科普
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做完霧化反而有痰可能是正常藥物反應，也可能與氣道分泌物稀釋或原有疾病進展有關。霧化治療常用于呼吸道疾病，主要通過吸入藥物直接作用于氣道，稀釋痰液、減輕炎癥或擴張支氣管。

霧化藥物如吸入用乙酰半胱氨酸溶液具有祛痰作用，可分解痰液中的黏蛋白使其變稀薄，部分患者會感覺痰量暫時增多。支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液在緩解痙攣的同時，可能促進氣道纖毛運動加速排痰。使用生理鹽水霧化后，氣道濕潤度增加會使原有黏稠分泌物更易咳出，表現(xiàn)為痰液增多但實際有助于清除。

部分慢性阻塞性肺疾病患者在霧化后因氣道高反應性可能出現(xiàn)暫時性痰液分泌增加。呼吸道感染急性期霧化時，若未配合抗感染治療，炎癥持續(xù)可能導致痰液生成增多。極少數(shù)情況下對霧化藥物成分過敏會引發(fā)氣道分泌物異常增加，需結合皮疹、喘息等癥狀綜合判斷。

出現(xiàn)痰液增多時應觀察痰液性狀變化，白色泡沫痰多為正常藥物反應，黃綠色膿痰需警惕感染加重。保持每日1500-2000毫升溫水攝入有助于稀釋痰液，采用叩背排痰法促進分泌物排出。若伴隨呼吸困難、發(fā)熱或痰中帶血等癥狀，或痰量持續(xù)增加超過3天，應及時復查胸部CT并調整治療方案。霧化后需用清水漱口減少藥物殘留，兒童患者家長應記錄痰液顏色和咳痰頻率供醫(yī)生參考。

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