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心臟二尖瓣脫垂嚴(yán)重嗎能治好嗎

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #心臟

心臟二尖瓣脫垂是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療，少數(shù)可能需藥物或手術(shù)干預(yù)。二尖瓣脫垂的治療效果與病因、并發(fā)癥等因素有關(guān)，部分患者可完全康復(fù)。

多數(shù)二尖瓣脫垂患者無(wú)明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。這類患者通常無(wú)須治療，定期隨訪觀察即可。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)有助于減少心悸等不適。若伴隨輕度二尖瓣反流，醫(yī)生可能建議使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片控制心率，或服用輔酶Q10膠囊改善心肌代謝。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重二尖瓣反流、心律失常或感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。此時(shí)需根據(jù)病情選擇二尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用華法林鈉片抗凝。合并心力衰竭者需聯(lián)合呋塞米片利尿、培哚普利片改善心室重構(gòu)。遺傳性結(jié)締組織病導(dǎo)致的脫垂可能需終身隨訪管理。

心臟二尖瓣脫垂患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制咖啡因攝入，每周進(jìn)行散步等溫和有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀需及時(shí)復(fù)查心臟超聲。術(shù)后患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免拔牙等有創(chuàng)操作前未預(yù)防性使用抗生素。通過規(guī)范管理和個(gè)體化治療，多數(shù)患者預(yù)后良好。

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