腰部疼痛直不起腰的原因
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腰部疼痛直不起腰可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶損傷?；颊叱１憩F(xiàn)為腰部酸痛、活動受限，受涼或勞累后癥狀加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛?；颊叱３霈F(xiàn)腰部活動障礙、直腿抬高試驗(yàn)陽性。急性期需臥床休息，可配合腰椎牽引，必要時行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低，可能引起椎體壓縮性骨折。中老年患者多見，表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、身高變矮。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛嚴(yán)重時可使用鮭降鈣素注射液，同時避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
這是一種慢性炎癥性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和腰部鈍痛，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。青年男性多發(fā)，需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈腰痛，常伴有血尿、惡心嘔吐。疼痛具有陣發(fā)性特點(diǎn)，可通過多飲水促進(jìn)排石，必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。確診需依靠泌尿系超聲或CT檢查。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。急性期疼痛需嚴(yán)格臥床，緩解后可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法。飲食上保證鈣質(zhì)攝入，多曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
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