成人黃疸高是什么病嚴(yán)重嗎
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
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成人黃疸高可能與肝炎、膽管梗阻、溶血性貧血等疾病有關(guān)，是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷。黃疸是膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚、黏膜黃染的表現(xiàn)，需通過肝功能、影像學(xué)等檢查明確病因。
肝炎是成人黃疸的常見原因，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎等。病毒性肝炎可能由甲型、乙型、丙型肝炎病毒引起，表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛。酒精性肝炎與長期過量飲酒有關(guān)，可能伴隨肝腫大、腹水。膽管梗阻可由膽結(jié)石、腫瘤等引起，膽汁排出受阻會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢、陶土色糞便。溶血性貧血時(shí)紅細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成增加，可能出現(xiàn)貧血、脾腫大。遺傳性高膽紅素血癥如吉爾伯特綜合征通常癥狀輕微，以間接膽紅素升高為主。
嚴(yán)重黃疸可能提示肝硬化、肝癌、急性肝衰竭等危重疾病。肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張。急性肝衰竭進(jìn)展迅速，伴有意識(shí)障礙、凝血功能障礙。膽管癌或胰頭癌導(dǎo)致的梗阻性黃疸需手術(shù)解除梗阻。溶血危象時(shí)血紅蛋白急劇下降，可能危及生命。新生兒溶血病若未及時(shí)治療可導(dǎo)致核黃疸，但成人罕見。
出現(xiàn)黃疸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免自行用藥。日常需戒酒、低脂飲食，肝炎患者應(yīng)保證休息。膽結(jié)石患者需控制膽固醇攝入，溶血性貧血需避免誘發(fā)因素。定期復(fù)查肝功能，監(jiān)測(cè)黃疸變化，按醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒、保肝或手術(shù)治療。黃疸伴隨發(fā)熱、腹痛、意識(shí)模糊時(shí)需急診處理。
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