新生兒大便干結(jié)
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醫(yī)點就懂
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新生兒大便干結(jié)可能與喂養(yǎng)不當、水分攝入不足、腸道功能未完善等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便費力、大便呈硬塊狀。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加水分攝入、按摩等方式緩解，必要時需就醫(yī)排除病理性因素。
1、喂養(yǎng)不當
母乳或配方奶比例不均衡可能導(dǎo)致新生兒大便干結(jié)。母乳喂養(yǎng)時母親需避免高脂辛辣飲食，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標準比例沖泡，避免過濃。若伴隨吐奶、體重增長緩慢，需排查乳糖不耐受或蛋白過敏，可遵醫(yī)囑使用乳糖酶或水解蛋白奶粉。
2、水分不足
新生兒每日需水量為150-200毫升/千克，夏季或發(fā)熱時需求增加。母乳喂養(yǎng)無須額外補水，配方奶喂養(yǎng)可在兩餐間喂5-10毫升溫開水。若出現(xiàn)尿量減少、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)，需及時補液。
3、腸道發(fā)育不成熟
新生兒腸道蠕動功能較弱，結(jié)腸吸收水分能力較強易致大便干硬?？身槙r針按摩腹部促進腸蠕動，每日2-3次，每次5分鐘。做蹬自行車運動也有助于改善，若持續(xù)3天未排便需警惕先天性巨結(jié)腸。
4、疾病因素
甲狀腺功能減退、先天性巨結(jié)腸等疾病會導(dǎo)致頑固性便秘，常伴腹脹、嘔吐。需通過甲狀腺功能檢測、鋇灌腸等檢查確診，前者需左甲狀腺素鈉片替代治療，后者多需手術(shù)治療。
5、環(huán)境刺激不足
包裹過緊、活動量少會減弱腸道刺激。建議每天進行俯臥練習(xí)，選擇透氣棉質(zhì)衣物。排便時可輕壓肛門周圍刺激反射，室溫保持24-26℃避免著涼加重便秘。
日常可用棉簽蘸取植物油輕柔刺激肛門促進排便，避免使用開塞露等刺激性通便藥物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)多進食西梅、火龍果等富含膳食纖維食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試添加益生菌。若大便帶血、持續(xù)拒奶或體重下降，需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。記錄每日排便次數(shù)和性狀有助于醫(yī)生判斷病情。
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