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取環(huán)后首次月經(jīng)量多通常是正?，F(xiàn)象。宮內(nèi)節(jié)育器取出后子宮內(nèi)膜可能出現(xiàn)暫時(shí)性增厚或激素水平波動(dòng)，導(dǎo)致月經(jīng)量增多，主要影響因素有宮內(nèi)節(jié)育器類型、佩戴時(shí)間、個(gè)體激素水平差異等。

宮內(nèi)節(jié)育器長期刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，取環(huán)后首次月經(jīng)時(shí)增厚的內(nèi)膜集中脫落，出血量較平時(shí)增加。銅制節(jié)育器可能引起局部炎癥反應(yīng)，取出后炎癥消退過程中血管通透性改變，也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)量增多。部分女性在佩戴節(jié)育器期間孕激素水平受抑制，取環(huán)后激素水平恢復(fù)需要時(shí)間，子宮內(nèi)膜修復(fù)不完善可能加重出血。部分女性因長期佩戴節(jié)育器導(dǎo)致子宮收縮力減弱，取環(huán)后子宮收縮功能未完全恢復(fù)，影響止血效果。少數(shù)情況下取環(huán)操作可能造成輕微內(nèi)膜損傷，首次月經(jīng)時(shí)創(chuàng)面未完全愈合可能合并出血增多。

建議觀察1-2個(gè)月經(jīng)周期，若持續(xù)出血量超過平時(shí)月經(jīng)量2倍以上或伴有嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，保持會(huì)陰清潔干燥。經(jīng)期可使用計(jì)量型衛(wèi)生巾準(zhǔn)確記錄出血量，若2小時(shí)內(nèi)浸透超過3片衛(wèi)生巾或排出大量血塊應(yīng)立即就診。

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