為什么蛔蟲會(huì)從肛門爬出來

肛腸科編輯醫(yī)心科普

40次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 18:59:00

關(guān)鍵詞： #蛔蟲 #肛門

蛔蟲從肛門爬出通常與腸道蛔蟲感染有關(guān)，可能由飲食衛(wèi)生不良、接觸污染源、免疫力低下、腸道環(huán)境改變、蛔蟲數(shù)量過多等因素引起?；紫x病可通過阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、復(fù)方甲苯咪唑片、伊維菌素片、枸櫞酸哌嗪片等藥物治療，建議及時(shí)就醫(yī)。

1.飲食衛(wèi)生不良

食用被蛔蟲卵污染的蔬菜水果或生水是主要感染途徑?；紫x卵在土壤中可數(shù)月存活，未洗凈的食材或飯前不洗手易導(dǎo)致蟲卵經(jīng)口進(jìn)入腸道。感染后成蟲寄生于小腸，偶因腸蠕動(dòng)異常移行至直腸。治療需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片，同時(shí)煮沸餐具、徹底清洗食材。

2.接觸污染源

接觸含蛔蟲卵的糞便或土壤后未清潔雙手，可能通過手-口途徑感染。兒童玩沙土后吮手指更易發(fā)生。成蟲成熟后夜間可向肛周移動(dòng)產(chǎn)卵，表現(xiàn)為肛門瘙癢或可見蟲體。甲苯咪唑片能有效殺滅成蟲和幼蟲，家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童洗手并定期修剪指甲。

3.免疫力低下

營(yíng)養(yǎng)不良或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者腸道防御功能減弱，蛔蟲易大量繁殖。蟲體數(shù)量過多時(shí)可因腸道空間不足向遠(yuǎn)端遷移。復(fù)方甲苯咪唑片可聯(lián)合驅(qū)蟲，同時(shí)需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A增強(qiáng)黏膜屏障，避免重復(fù)感染。

4.腸道環(huán)境改變

腹瀉或服用瀉藥可能改變腸道pH值和蠕動(dòng)節(jié)律，促使蛔蟲向堿性環(huán)境遷移。伊維菌素片通過阻斷蟲體傳導(dǎo)起效，使用期間應(yīng)避免辛辣食物刺激腸道。若伴隨腹痛嘔吐需排查腸梗阻可能。

5.蛔蟲數(shù)量過多

重度感染時(shí)成蟲數(shù)量可達(dá)數(shù)十條，相互纏繞可能導(dǎo)致腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)。枸櫞酸哌嗪片可麻痹蟲體隨糞便排出，但孕婦禁用。超聲檢查能評(píng)估感染程度，嚴(yán)重者需住院進(jìn)行支持治療。

預(yù)防蛔蟲病需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理，飯前便后使用肥皂洗手至少20秒，蔬菜水果用流水沖洗后浸泡鹽水10分鐘，肉類和海鮮徹底煮熟。兒童每半年可進(jìn)行一次寄生蟲篩查，家庭成員感染需同步治療。出現(xiàn)肛周瘙癢或糞便中發(fā)現(xiàn)蟲體時(shí)，應(yīng)保留樣本供醫(yī)院檢驗(yàn)科鑒定。農(nóng)村地區(qū)需對(duì)糞便進(jìn)行無害化處理，避免用新鮮糞便施肥。

蛔蟲肛門

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