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心臟瓣膜要換是大手術嗎有危險嗎

心血管內科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #心臟 #手術

心臟瓣膜置換術屬于大手術，存在一定風險，但多數情況下安全性較高。心臟瓣膜置換術的風險與患者年齡、基礎疾病、手術方式等因素有關，通常采用機械瓣或生物瓣進行置換。

心臟瓣膜置換術的常見風險包括術中出血、術后感染、心律失常等。手術過程中可能發(fā)生大出血，需要輸血治療。術后傷口護理不當可能引發(fā)感染，需使用抗生素預防。部分患者術后會出現(xiàn)心房顫動等心律失常，需藥物控制。機械瓣置換后需終身抗凝治療，可能增加出血風險。生物瓣使用壽命有限，未來可能需再次手術。

少數情況下可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥如瓣周漏、人工瓣膜功能障礙等。瓣周漏會導致血液反流，可能需二次手術修復。人工瓣膜可能發(fā)生機械故障或鈣化衰敗。高齡患者合并多器官疾病時手術風險顯著增加。急診手術的并發(fā)癥發(fā)生率高于擇期手術。術后抗凝不當可能引發(fā)血栓或出血事件。

建議術前完善心臟超聲、冠脈造影等檢查評估手術指征。術后需定期復查凝血功能，保持國際標準化比值在目標范圍。注意觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。遵醫(yī)囑服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動。出現(xiàn)胸悶氣促、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。

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