孕婦右側(cè)睡醒來(lái)右側(cè)腹部疼痛
婦產(chǎn)科編輯
健康解讀者
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孕婦右側(cè)睡醒來(lái)右側(cè)腹部疼痛可能與子宮右旋壓迫、胎兒活動(dòng)或肌肉韌帶牽拉有關(guān),少數(shù)情況下需警惕胎盤(pán)早剝等產(chǎn)科急癥。建議記錄疼痛頻率并及時(shí)產(chǎn)檢評(píng)估。

妊娠中晚期子宮生理性右旋可能壓迫右側(cè)臟器與血管,睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持右側(cè)臥位會(huì)加重局部壓力,導(dǎo)致結(jié)腸、肝臟或圓韌帶受擠壓產(chǎn)生鈍痛,改變體位后通常緩解。胎兒活動(dòng)頻繁時(shí)肢體撞擊子宮壁也可能引發(fā)短暫刺痛,尤其在胎動(dòng)活躍的28-32周階段。持續(xù)性的圓韌帶牽拉疼痛多位于下腹兩側(cè),由子宮增大引起韌帶拉伸所致,熱敷或調(diào)整姿勢(shì)可改善。

若疼痛伴隨陰道出血、胎動(dòng)減少或規(guī)律宮縮,需考慮胎盤(pán)早剝、泌尿系結(jié)石或闌尾炎等病理情況。胎盤(pán)早剝多表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴子宮緊張,泌尿系結(jié)石常合并排尿異常,闌尾炎疼痛多從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹。這些情況需立即就醫(yī)排除風(fēng)險(xiǎn)。

孕婦日??刹扇∽髠?cè)臥位為主,用孕婦枕減輕腹部壓力,避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘,適度活動(dòng)增強(qiáng)腰腹肌肉支撐力。如疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或加重,應(yīng)攜帶產(chǎn)檢資料急診排查,避免自行服用止痛藥物影響胎兒。