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1歲寶寶貧血的癥狀主要有皮膚蒼白、食欲減退、精神萎靡、呼吸急促、發(fā)育遲緩等。貧血可能是鐵缺乏、維生素B12缺乏、遺傳性疾病、慢性失血、感染等因素引起的,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查。

1、皮膚蒼白

貧血會(huì)導(dǎo)致寶寶皮膚、口唇、甲床等部位顏色變淺,尤其在面部和手掌表現(xiàn)明顯。家長(zhǎng)可以觀(guān)察寶寶眼瞼內(nèi)側(cè)和指甲顏色,若呈現(xiàn)蒼白或發(fā)黃需警惕。生理性因素可能與挑食導(dǎo)致鐵攝入不足有關(guān),可通過(guò)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物改善。病理性因素如缺鐵性貧血,需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。

2、食欲減退

貧血會(huì)影響胃腸黏膜細(xì)胞代謝,導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)拒食、厭奶、進(jìn)食量下降等情況。長(zhǎng)期食欲不振可能加重營(yíng)養(yǎng)不良性貧血,形成惡性循環(huán)。家長(zhǎng)可嘗試將輔食做成小動(dòng)物造型提升寶寶興趣,或選擇強(qiáng)化鐵米粉作為主食。若伴隨反復(fù)腹瀉,可能與鉤蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)感染有關(guān),需通過(guò)糞檢確診后使用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng)。

3、精神萎靡

血紅蛋白攜氧能力下降會(huì)導(dǎo)致寶寶活動(dòng)減少、嗜睡、對(duì)周?chē)挛锓磻?yīng)遲鈍。輕度貧血表現(xiàn)為玩耍時(shí)間縮短,重度可能出現(xiàn)意識(shí)模糊。生理性因素常見(jiàn)于快速生長(zhǎng)發(fā)育期鐵需求增加,可通過(guò)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。病理性因素如地中海貧血,需通過(guò)基因檢測(cè)確診后使用去鐵胺注射液治療。

4、呼吸急促

機(jī)體代償性加快呼吸頻率時(shí),寶寶在安靜狀態(tài)下可能出現(xiàn)氣促、肋間隙凹陷等表現(xiàn)。哺乳時(shí)容易因缺氧中斷吸吮,哭鬧后可能出現(xiàn)口周發(fā)紺。家長(zhǎng)需注意記錄呼吸頻率,新生兒期超過(guò)60次/分鐘需就醫(yī)。慢性貧血可能引發(fā)心臟擴(kuò)大,需通過(guò)超聲心動(dòng)圖排查,必要時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞懸液。

5、發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期貧血會(huì)影響體格和智力發(fā)育,表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、抬頭獨(dú)坐等大運(yùn)動(dòng)落后。家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量寶寶頭圍和身高,繪制生長(zhǎng)曲線(xiàn)圖監(jiān)測(cè)趨勢(shì)。營(yíng)養(yǎng)性貧血可通過(guò)補(bǔ)充葡萄糖酸亞鐵糖漿改善,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等疾病需考慮脾切除術(shù)。早產(chǎn)兒尤其需要定期檢測(cè)血紅蛋白,必要時(shí)使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn),就醫(yī)時(shí)攜帶輔食添加記錄和生長(zhǎng)發(fā)育手冊(cè)。日常護(hù)理中注意保持飲食均衡,6月齡后及時(shí)添加高鐵輔食,烹飪使用鐵鍋有助于增加鐵攝入。避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收,兩餐之間可提供獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果。定期進(jìn)行血常規(guī)篩查,治療期間遵醫(yī)囑復(fù)查血紅蛋白水平,不可自行調(diào)整藥物劑量。

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