小兒尿道下裂掛什么科看病好
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醫(yī)點(diǎn)就懂
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小兒尿道下裂建議掛小兒泌尿外科或泌尿外科就診。尿道下裂是男性尿道開口位置異常的先天性畸形，可能與遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿道開口位于陰莖腹側(cè)、陰莖下彎、排尿異常等癥狀。
1、小兒泌尿外科
小兒泌尿外科是處理兒童泌尿系統(tǒng)先天畸形及功能障礙的首選科室。尿道下裂患兒需評(píng)估陰莖彎曲程度、尿道缺損長(zhǎng)度及是否合并隱睪等并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)通過體格檢查、超聲等確定分型，輕度患者可能采用尿道板重建術(shù)，中重度可能需分期手術(shù)如Duckett術(shù)式。術(shù)后需家長(zhǎng)密切觀察排尿情況，定期復(fù)查防止尿道瘺等并發(fā)癥。
2、泌尿外科
部分綜合醫(yī)院未單獨(dú)設(shè)置小兒泌尿外科時(shí)，可選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的泌尿外科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒年齡選擇合適術(shù)式，6-18個(gè)月齡是理想手術(shù)時(shí)機(jī)。術(shù)前需排查腎上腺皮質(zhì)增生等內(nèi)分泌疾病，術(shù)后家長(zhǎng)需保持會(huì)陰清潔，使用抗生素軟膏預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。
確診后應(yīng)盡早在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定手術(shù)方案，術(shù)后需保持傷口干燥，使用無菌敷料包扎，穿寬松衣物減少摩擦。飲食上增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入促進(jìn)愈合，避免辛辣刺激食物。定期隨訪至青春期觀察陰莖發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行二次矯形手術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒尿線粗細(xì)、射程等變化，發(fā)現(xiàn)排尿困難或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
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