新生兒嚴重窒息會有后遺癥嗎
兒科編輯
醫(yī)點就懂
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新生兒嚴重窒息可能會有后遺癥,也可能不會留下后遺癥,具體與窒息持續(xù)時間、搶救及時性及腦損傷程度有關(guān)。新生兒嚴重窒息通常由臍帶繞頸、胎盤早剝、產(chǎn)程異常等因素引起,需通過影像學檢查和神經(jīng)功能評估判斷預(yù)后。

若窒息時間較短且搶救及時,多數(shù)新生兒經(jīng)規(guī)范治療后可能不會遺留明顯后遺癥。早期表現(xiàn)為肌張力暫時性降低或喂養(yǎng)困難,通過亞低溫治療、營養(yǎng)支持及康復(fù)訓(xùn)練可促進恢復(fù)。部分患兒可能出現(xiàn)輕度發(fā)育遲緩,但隨年齡增長癥狀可能逐漸改善。
若窒息導(dǎo)致重度缺氧缺血性腦病,少數(shù)患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。典型表現(xiàn)包括腦性癱瘓、智力障礙或癲癇,與基底節(jié)區(qū)或大腦皮層損傷有關(guān)。這類患兒需長期接受運動療法、語言訓(xùn)練及抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等干預(yù)。

建議家長定期帶患兒至兒科或兒童康復(fù)科隨訪,監(jiān)測生長發(fā)育指標。日常注意觀察運動里程碑達成情況,避免過度刺激。母乳喂養(yǎng)有助于提供神經(jīng)保護因子,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充二十二碳六烯酸等營養(yǎng)素。若發(fā)現(xiàn)異常姿勢、眼神交流減少或驚厥發(fā)作,須立即就醫(yī)。