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怎樣治療脂溢性皮炎

皮膚科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #脂溢性皮炎 #皮炎

脂溢性皮炎可通過(guò)局部用藥、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。脂溢性皮炎通常由馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、局部用藥

輕中度脂溢性皮炎可外用抗真菌藥如酮康唑乳膏抑制馬拉色菌，或使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏緩解炎癥。頭皮部位可選用含硫化硒或煤焦油的藥用洗劑。急性期有滲出時(shí)可先用硼酸溶液濕敷。需注意激素類藥物連續(xù)使用不超過(guò)2周。

2、口服藥物

頑固性病例可短期口服抗真菌藥伊曲康唑膠囊，或小劑量四環(huán)素類抗生素如多西環(huán)素片調(diào)節(jié)免疫。嚴(yán)重瘙癢者可配合抗組胺藥如氯雷他定片。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用氟康唑膠囊。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、光療

窄譜中波紫外線照射可抑制皮脂腺活性，每周2-3次，適用于常規(guī)治療無(wú)效的成人患者。光療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕并避免日曬。兒童及光敏感者禁用。

4、生活方式調(diào)整

避免高糖高脂飲食，減少奶制品攝入。選擇溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品，水溫不宜過(guò)高。保證充足睡眠，緩解精神壓力。頭皮患者應(yīng)避免頻繁燙染，保持發(fā)際線清潔干燥。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型可用龍膽瀉肝丸，血燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、白鮮皮等煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海為主。需注意中藥療程較長(zhǎng)，需定期復(fù)診調(diào)整方劑。

脂溢性皮炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免搔抓患處。洗護(hù)產(chǎn)品需不含酒精、香精等刺激成分。冬季加強(qiáng)保濕，夏季注意防曬。飲食上多攝入富含B族維生素的粗糧及深色蔬菜，限制辛辣刺激食物。建議記錄發(fā)作誘因，定期復(fù)診評(píng)估療效，切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。頭皮癥狀明顯者可每周使用2-3次藥用洗劑維持治療。

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