尿結(jié)石怎么治比較好

泌尿外科編輯醫(yī)普小新

43次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-23 08:41:27

尿結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。尿結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食結(jié)構(gòu)不合理、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白的攝入量。增加富含枸櫞酸的水果如檸檬、橙子，有助于抑制結(jié)石形成。尿酸結(jié)石患者需限制嘌呤飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等食物。

2、增加飲水量

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，保持尿量在2000毫升以上?？蛇m量飲用檸檬水、橙汁等堿性飲品，有助于稀釋尿液和減少結(jié)晶形成。夜間也應(yīng)保持適量飲水，避免尿液過(guò)度濃縮。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌，別嘌醇片抑制尿酸生成。合并感染時(shí)需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需配合藥物排石治療?？赡苄枰貜?fù)進(jìn)行2-3次治療，碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等暫時(shí)性不適。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石，通過(guò)腰部建立通道直接取出結(jié)石。術(shù)后需留置腎造瘺管，存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于鹿角形結(jié)石可采用聯(lián)合輸尿管軟鏡的微創(chuàng)手術(shù)，提高結(jié)石清除率。

尿結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐不動(dòng)，每日進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、跳躍促進(jìn)小結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。建立科學(xué)的飲食習(xí)慣，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

結(jié)石尿結(jié)石

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