手指中間關節(jié)疼痛主要原因有哪些
骨科編輯
醫(yī)學科普人
關鍵詞: #疼痛 #關節(jié) #關節(jié)疼痛
骨科編輯
醫(yī)學科普人
關鍵詞: #疼痛 #關節(jié) #關節(jié)疼痛
手指中間關節(jié)疼痛可能與骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等因素有關。通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限、晨僵或局部發(fā)熱等癥狀。

骨關節(jié)炎多見于中老年人,與關節(jié)軟骨退化有關。長期重復使用手指或年齡增長可能導致關節(jié)面磨損,引發(fā)疼痛和僵硬。癥狀常在活動后加重,休息后緩解??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊或塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常應減少手指過度用力動作,適當進行關節(jié)活動度訓練。
類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常對稱性累及手指近端指間關節(jié)。晨僵持續(xù)超過1小時是典型特征,可能伴隨關節(jié)畸形。發(fā)病與遺傳、感染等因素相關。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片或艾拉莫德片等藥物控制病情。早期診斷和治療有助于延緩關節(jié)破壞。
痛風由尿酸結晶沉積引發(fā),常見于第一跖趾關節(jié),但也可累及手指關節(jié)。急性發(fā)作時關節(jié)紅腫熱痛明顯,可能伴隨皮膚發(fā)亮。高嘌呤飲食、飲酒或肥胖是誘因。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片或別嘌醇片。需長期控制血尿酸水平,限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

手指關節(jié)扭傷、挫傷或骨折均可導致疼痛,多有明確外傷史。表現(xiàn)為局部淤青、壓痛或活動障礙。輕微損傷可通過冰敷、制動處理,嚴重外傷需進行X線檢查排除骨折?;謴推诳蛇M行漸進式功能鍛煉,避免關節(jié)僵硬。
頻繁使用手指可能引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,如長期打字、彈奏樂器等。疼痛多位于掌指關節(jié)掌側,可能伴隨彈響指或卡壓感。早期可通過休息、熱敷緩解,頑固性病例可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液或手術松解。工作時注意保持手腕中立位,避免手指過度屈曲。

日常應注意手指保暖,避免接觸冷水??蛇M行握力球訓練增強手部肌肉力量,但急性期需暫停鍛煉。若疼痛持續(xù)超過2周、伴隨關節(jié)變形或全身癥狀,應及時就診風濕免疫科或骨科??刂企w重、均衡飲食有助于減輕關節(jié)負擔,建議增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類攝入。