右側(cè)膝蓋上的肉痛是什么原因
骨科編輯
醫(yī)顆葡萄
關(guān)鍵詞: #膝蓋
骨科編輯
醫(yī)顆葡萄
關(guān)鍵詞: #膝蓋
右側(cè)膝蓋上的肉痛可能由肌肉勞損、韌帶損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療等方式緩解。

長時間行走、跑步或運動姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致股四頭肌或腘繩肌過度疲勞,表現(xiàn)為膝蓋上方或下方局部肌肉酸痛,按壓時疼痛加重。建議減少活動量,48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
劇烈運動時膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶或交叉韌帶可能因扭轉(zhuǎn)力拉扯出現(xiàn)部分撕裂,表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)固定點刺痛,伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需佩戴護(hù)膝制動,配合超聲波治療。若確診韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡下行前交叉韌帶重建術(shù)。
膝關(guān)節(jié)滑膜受風(fēng)濕因子刺激或感染時會產(chǎn)生炎性滲出,導(dǎo)致膝蓋髕骨周圍彌漫性脹痛,關(guān)節(jié)腔可能出現(xiàn)積液。可通過關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查明確病因,輕度滑膜炎可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,重度需行滑膜切除術(shù)。

中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化可能出現(xiàn)膝蓋內(nèi)側(cè)間隙疼痛,晨起僵硬感明顯,X線可見骨贅形成。早期可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,晚期需進(jìn)行脛骨高位截骨術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
高尿酸血癥患者尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)時,可能突發(fā)膝蓋紅腫熱痛,疼痛常于夜間加劇。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片控制炎癥,緩解期配合非布司他片降低尿酸。日常需限制高嘌呤食物攝入。

建議避免長時間保持跪姿或深蹲動作,運動前充分熱身,肥胖者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛伴隨關(guān)節(jié)變形、活動受限或持續(xù)加重,應(yīng)及時進(jìn)行磁共振檢查明確軟組織損傷情況。日??蛇M(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量,疼痛期減少爬樓梯、登山等負(fù)重活動。