惡露突然變多什么引起的

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)普小能手

40次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-23 16:12:45

關(guān)鍵詞： #惡露

惡露突然變多可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、胎盤胎膜殘留、凝血功能障礙或過度勞累等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落伴隨血液排出的正常生理現(xiàn)象，但若出血量超過平時(shí)月經(jīng)量或伴隨異味、發(fā)熱等癥狀，需警惕病理情況。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露增多，常表現(xiàn)為出血顏色鮮紅、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)?？赡芘c分娩時(shí)產(chǎn)程過長(zhǎng)、多胎妊娠等因素有關(guān)?？赏ㄟ^按摩子宮促進(jìn)收縮，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒。若合并貧血可配合服用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片。

2、宮腔感染

細(xì)菌上行感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎會(huì)導(dǎo)致惡露量增多，分泌物呈膿性伴臭味，可能伴隨下腹疼痛、體溫升高。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉或甲硝唑片抗感染，發(fā)熱時(shí)可配合對(duì)乙酰氨基酚片退熱。

3、胎盤胎膜殘留

分娩后胎盤組織未完全排出時(shí)，殘留物影響子宮收縮，引起突發(fā)性出血增多，超聲檢查可確診。輕度殘留可服用新生化顆粒促進(jìn)排出，嚴(yán)重者需行清宮術(shù)，術(shù)后預(yù)防性使用阿莫西林膠囊防止感染。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓、血小板減少等疾病可能導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為惡露突然增多且不易凝固。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后輸注凝血酶原復(fù)合物或維生素K1注射液，同時(shí)治療原發(fā)病。

5、過度勞累

過早進(jìn)行體力勞動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)加重盆腔充血，導(dǎo)致惡露量一過性增加。建議臥床休息，避免提重物，可配合熱敷下腹部。若休息后無改善需排除其他病理性因素。

產(chǎn)后應(yīng)每日觀察惡露顏色、氣味及量的變化，保持會(huì)陰清潔，使用碘伏消毒液沖洗外陰。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，避免生冷辛辣刺激。如惡露量超過月經(jīng)量、持續(xù)3周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行超聲和血常規(guī)檢查。哺乳期用藥需告知醫(yī)生，避免影響嬰兒健康。

惡露

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