孕婦心肌缺血會影響胎兒嗎
產(chǎn)科編輯
醫(yī)點就懂
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孕婦心肌缺血可能影響胎兒發(fā)育,但具體影響程度與病情嚴重性及干預(yù)時機有關(guān)。心肌缺血可能導(dǎo)致胎盤供血不足,引發(fā)胎兒生長受限、早產(chǎn)或低出生體重等問題。若孕婦出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀,需警惕心肌缺血可能。

孕婦輕度心肌缺血時,機體可能通過代償機制維持胎盤血流,胎兒受影響較小。此時需密切監(jiān)測血壓、心率及胎兒胎動,避免劇烈運動或情緒激動。飲食上應(yīng)控制鈉鹽攝入,增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,有助于維持心肌功能。部分孕婦在充分休息后癥狀可緩解,胎兒發(fā)育通常不受明顯干擾。

中重度心肌缺血可能顯著減少子宮胎盤血流灌注,導(dǎo)致胎兒慢性缺氧。這種情況可能伴隨孕婦血壓波動、心電圖ST段改變,胎兒可能出現(xiàn)胎心率異?;蛏L遲緩。妊娠合并高血壓、貧血或糖尿病會加重風(fēng)險。需通過超聲心動圖評估心臟功能,胎兒超聲監(jiān)測臍血流及生長發(fā)育曲線。必要時需住院進行吸氧治療,嚴重者需考慮提前終止妊娠。

孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查,包括心電圖和心臟超聲篩查。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī),避免發(fā)展為急性冠脈綜合征。妊娠期間需嚴格控制體重增長,貧血孕婦應(yīng)及時補充鐵劑。已確診心肌缺血的孕婦需在產(chǎn)科和心內(nèi)科共同監(jiān)護下妊娠,根據(jù)情況選擇合適的分娩方式和時機,以最大限度保障母嬰安全。