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風(fēng)濕病是什么原因造成的

免疫科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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風(fēng)濕病可能由遺傳因素、免疫異常、感染、內(nèi)分泌紊亂及環(huán)境因素等原因引起。風(fēng)濕病是一組主要侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及相關(guān)軟組織的疾病，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵等癥狀。

1、遺傳因素

部分風(fēng)濕病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等與遺傳易感性相關(guān)。HLA-B27基因陽(yáng)性者患強(qiáng)直性脊柱炎概率顯著增加。這類患者需定期監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片等藥物控制炎癥。

2、免疫異常

自身免疫反應(yīng)異常是風(fēng)濕病核心機(jī)制，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)產(chǎn)生抗核抗體攻擊自身組織。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液、嗎替麥考酚酯膠囊常用于調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)需預(yù)防感染等并發(fā)癥。

3、感染因素

鏈球菌感染可能誘發(fā)風(fēng)濕熱，表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎和心臟炎。EB病毒、細(xì)小病毒B19等也與某些風(fēng)濕病相關(guān)。急性期需用青霉素V鉀片清除感染源，慢性期可聯(lián)合阿司匹林腸溶片緩解癥狀。

4、內(nèi)分泌紊亂

雌激素水平變化可能促使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病，女性發(fā)病率約為男性3倍。更年期女性更需關(guān)注關(guān)節(jié)保護(hù)，適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑，必要時(shí)采用雷公藤多苷片等中藥調(diào)節(jié)免疫。

5、環(huán)境因素

長(zhǎng)期處于潮濕寒冷環(huán)境可能誘發(fā)或加重風(fēng)濕癥狀，吸煙會(huì)增加抗CCP抗體陽(yáng)性風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免過(guò)度勞累，疼痛發(fā)作時(shí)可局部外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解。

風(fēng)濕病患者需保持均衡飲食，適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物有助于減輕炎癥。規(guī)律進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行停藥或增減藥量，冬季注意防寒保暖，使用護(hù)具減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

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