中耳炎手術(shù)方法有哪些
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
中耳炎手術(shù)方法主要有鼓膜切開(kāi)術(shù)、鼓膜置管術(shù)、乳突切除術(shù)、鼓室成形術(shù)、聽(tīng)骨鏈重建術(shù)等。中耳炎可能與細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)方式。

鼓膜切開(kāi)術(shù)適用于急性化膿性中耳炎伴鼓室積膿的情況。通過(guò)切開(kāi)鼓膜引流膿液,可迅速緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。該手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但可能需配合抗生素治療。
鼓膜置管術(shù)常用于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎。在鼓膜放置通氣管以平衡中耳壓力,改善聽(tīng)力。通氣管通常保留6-12個(gè)月后自行脫落。術(shù)后需定期復(fù)查,防止耳道進(jìn)水引發(fā)感染。
乳突切除術(shù)適用于慢性化膿性中耳炎伴乳突炎或膽脂瘤形成。通過(guò)清除病變?nèi)橥粴夥?,可預(yù)防顱內(nèi)并發(fā)癥。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪(fǎng),部分患者可能需二次手術(shù)修復(fù)聽(tīng)力結(jié)構(gòu)。該手術(shù)范圍較大,恢復(fù)期較長(zhǎng)。

鼓室成形術(shù)主要用于鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈的慢性中耳炎。采用自體或人工材料修補(bǔ)鼓膜,恢復(fù)其完整性。術(shù)后聽(tīng)力改善明顯,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致修補(bǔ)材料移位。成功率與中耳病變程度相關(guān)。
聽(tīng)骨鏈重建術(shù)針對(duì)中耳炎導(dǎo)致聽(tīng)骨破壞的病例。通過(guò)人工聽(tīng)骨置換恢復(fù)聲音傳導(dǎo)功能。手術(shù)需在炎癥完全控制后進(jìn)行,術(shù)后聽(tīng)力測(cè)試可評(píng)估效果。部分患者可能需佩戴助聽(tīng)器輔助。

中耳炎術(shù)后應(yīng)保持術(shù)耳清潔干燥,避免游泳或潛水。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物促進(jìn)傷口愈合。遵醫(yī)囑定期復(fù)查聽(tīng)力,出現(xiàn)耳漏、眩暈等癥狀需及時(shí)就診?;謴?fù)期間避免乘坐飛機(jī)或前往高海拔地區(qū),防止氣壓變化影響手術(shù)效果。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù),但需避免劇烈活動(dòng)。