包皮里有異味怎么辦
泌尿外科編輯
健康小靈通
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包皮內(nèi)有異味可通過(guò)日常清潔、抗感染治療、中藥調(diào)理、包皮環(huán)切術(shù)等方式改善,可能由包皮垢堆積、細(xì)菌感染、真菌感染、包皮過(guò)長(zhǎng)、龜頭炎等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗包皮內(nèi)側(cè)及龜頭,清除包皮垢。清洗時(shí)需翻開(kāi)包皮充分暴露冠狀溝,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過(guò)長(zhǎng)者清洗后需及時(shí)復(fù)位包皮,防止嵌頓。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。真菌感染需應(yīng)用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。合并龜頭炎可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢,可配合使用復(fù)方酮康唑乳膏。用藥期間禁止性生活,避免交叉感染。
濕熱下注型可選用黃柏洗液、苦參洗劑等清熱解毒類(lèi)中藥外洗。脾虛濕盛者可口服參苓白術(shù)散配合外用藥。中藥熏洗時(shí)水溫需控制在40℃以下,每日1-2次,每次10-15分鐘。使用后觀(guān)察是否出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
反復(fù)感染或包莖患者可考慮包皮環(huán)切手術(shù),常用術(shù)式有傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)、激光環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止性生活。手術(shù)能有效解決包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的清潔困難問(wèn)題。
糖尿病患者需控制血糖以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)排查接觸性過(guò)敏原。合并尿道炎、前列腺炎等需同步治療原發(fā)病。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需加強(qiáng)局部護(hù)理。青少年患者需家長(zhǎng)指導(dǎo)建立正確清潔習(xí)慣。
建議選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免久坐和穿緊身褲。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)異味伴紅腫、潰爛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。未割包皮者每日至少清洗一次,性生活前后需特別注意清潔。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助完成清潔并觀(guān)察分泌物情況。