怎么治療前列腺增生癥
泌尿外科編輯
醫(yī)顆葡萄
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前列腺增生癥可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。前列腺增生癥可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
減少辛辣刺激性食物攝入，避免飲酒和咖啡因飲料，有助于減輕前列腺充血。保持規(guī)律排尿習(xí)慣，避免憋尿，夜間睡前限制飲水量可緩解夜尿增多。適度運(yùn)動(dòng)如散步或提肛運(yùn)動(dòng)能改善盆腔血液循環(huán)。
2、藥物治療
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難癥狀。非那雄胺片通過(guò)抑制雄激素轉(zhuǎn)化延緩增生進(jìn)展。對(duì)于合并炎癥者，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素。用藥期間需定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)。
3、物理治療
經(jīng)尿道微波熱療通過(guò)局部加溫促進(jìn)腺體組織萎縮。前列腺按摩配合溫水坐浴能緩解盆腔充血，每周2-3次為宜。體外沖擊波治療對(duì)早期增生患者有一定效果，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
4、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過(guò)電切鏡切除增生組織。綠激光汽化術(shù)創(chuàng)傷更小，適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天，注意預(yù)防尿路感染和出血并發(fā)癥。
5、開放手術(shù)
恥骨上前列腺切除術(shù)適用于腺體體積過(guò)大患者，需切開膀胱進(jìn)行摘除。術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)，可能出現(xiàn)尿失禁或逆向射精等并發(fā)癥。所有手術(shù)方案需根據(jù)患者年齡、生育需求等綜合評(píng)估。
前列腺增生患者應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，避免久坐和騎車壓迫。每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。定期進(jìn)行尿流率檢查和直腸指診，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)導(dǎo)尿，長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致膀胱結(jié)石或腎功能損害。
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