前列腺增生手術(shù)治療方法

泌尿外科編輯醫(yī)普小新

30次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-28 05:47:29

前列腺增生手術(shù)治療方法主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺汽化術(shù)等。前列腺增生可能與雄激素水平異常、細胞增殖與凋亡失衡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等癥狀。

1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是通過尿道插入電切鏡，利用高頻電流切除增生的前列腺組織。該手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復較快，適用于大多數(shù)前列腺增生患者。手術(shù)過程中醫(yī)生會使用生理鹽水沖洗膀胱，保持手術(shù)視野清晰。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿，通常1-2周內(nèi)會逐漸消失?；颊咝g(shù)后需要留置導尿管，醫(yī)生會根據(jù)恢復情況決定拔管時間。

2、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)

經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)是在電切術(shù)基礎上發(fā)展而來的新技術(shù)，能夠更完整地切除增生腺體。手術(shù)使用特殊器械將前列腺增生組織從包膜內(nèi)剝離，類似剝橘子皮的操作方式。該手術(shù)出血量較少，術(shù)后復發(fā)率較低，但技術(shù)要求較高。術(shù)后患者需要避免劇烈運動，防止繼發(fā)出血。飲食上應保持清淡，多喝水促進排尿。

3、開放性前列腺切除術(shù)

開放性前列腺切除術(shù)是通過腹部切口直接切除增生的前列腺組織。該手術(shù)適用于前列腺體積特別大的患者，能夠徹底解決排尿梗阻問題。手術(shù)需要在全身麻醉下進行，創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復時間較長?；颊咝g(shù)后需要住院觀察，密切監(jiān)測生命體征。傷口護理很重要，要保持敷料干燥清潔，遵醫(yī)囑定期換藥。

4、經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù)

經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù)利用激光能量汽化或切除增生組織。常用激光包括鈥激光、綠激光等。激光手術(shù)出血風險低，特別適合服用抗凝藥物的患者。手術(shù)時間相對較短，術(shù)后導尿管留置時間也較短?；颊咝g(shù)后要多喝水，但不要一次性大量飲水。注意觀察尿液顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

5、經(jīng)尿道前列腺汽化術(shù)

經(jīng)尿道前列腺汽化術(shù)通過高頻電流產(chǎn)生的熱量使組織汽化。手術(shù)過程中會同時止血，因此術(shù)中出血較少。該手術(shù)適合中小體積的前列腺增生，術(shù)后恢復較快。患者術(shù)后要避免久坐，防止前列腺部位充血。飲食上要限制辛辣刺激性食物，保持大便通暢。術(shù)后1個月內(nèi)不要騎自行車或進行重體力勞動。

前列腺增生患者術(shù)后要注意保持會陰部清潔，遵醫(yī)囑進行膀胱功能訓練。飲食上應保證營養(yǎng)均衡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合。每天飲水量保持在2000毫升左右，但要避免夜間大量飲水。術(shù)后要定期復查，監(jiān)測排尿情況和殘余尿量。適度運動有助于恢復，但要避免劇烈運動和重體力勞動。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮影響康復進程。

前列腺前列腺增生

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