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中耳炎耳朵流血水怎么辦

耳鼻喉科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #中耳炎 #耳朵

中耳炎耳朵流血水可通過清潔耳道、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術等方式治療。中耳炎耳朵流血水通常由細菌感染、鼓膜穿孔、外傷、中耳膽脂瘤、惡性腫瘤等原因引起。

1、清潔耳道

使用無菌棉簽輕輕擦拭外耳道，避免用力過猛導致二次損傷。若分泌物較多，可用生理鹽水沖洗，但需注意水溫接近體溫。沖洗后保持耳道干燥，避免使用挖耳勺等尖銳物品。清潔后觀察出血是否減輕，若持續(xù)出血需及時就醫(yī)。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可用于控制局部感染。使用前需將藥液溫熱至接近體溫，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。滴耳液對銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效。若出現(xiàn)耳部灼熱感或瘙癢需停藥。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等適用于中重度感染?？诜股匦柰瓿烧麄€療程，即使癥狀緩解也不可擅自停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適，建議飯后服用。對青霉素過敏者需告知醫(yī)生更換藥物。

4、鼓膜穿刺引流

對于鼓室內積液壓力過大導致的出血，可在耳內鏡下穿刺引流。該操作需嚴格無菌條件，穿刺后需保持耳道干燥兩周。引流液可送細菌培養(yǎng)指導用藥。術后避免用力擤鼻或潛水，防止逆行感染。

5、鼓室成形術

慢性化膿性中耳炎伴鼓膜大穿孔時，需手術修復鼓膜缺損。手術可選用顳肌筋膜或軟骨膜作為修補材料，同時清除病灶。術后需定期換藥，避免耳道進水。聽力重建效果通常在術后3-6個月顯現(xiàn)。

中耳炎耳朵流血水期間應避免游泳、乘飛機等氣壓變化活動，擤鼻時需單側交替進行。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含鋅的牡蠣等海產品，促進黏膜修復。睡眠時抬高床頭，減少耳部充血。保持環(huán)境濕度，避免接觸二手煙等刺激性氣體。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即急診。

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