小兒急性支氣管炎需要住院治療嗎
兒科編輯
科普小醫(yī)森
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小兒急性支氣管炎多數(shù)情況下無須住院治療，但若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或精神狀態(tài)異常等情況時需住院觀察。該病主要由病毒感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、喘息等癥狀。
小兒急性支氣管炎通常由呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體感染導(dǎo)致，患兒可能出現(xiàn)咳嗽伴痰鳴、呼吸頻率增快等表現(xiàn)。門診治療以霧化吸入布地奈德混懸液、口服氨溴索口服溶液等藥物為主，配合拍背排痰等物理療法。若患兒能夠正常進(jìn)食飲水，血氧飽和度維持在正常范圍，可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家護理，保持環(huán)境濕度，避免二手煙刺激。
當(dāng)患兒出現(xiàn)三凹征、鼻翼扇動等呼吸困難體征，或體溫超過39攝氏度持續(xù)不退，或出現(xiàn)嗜睡、煩躁等意識改變時，提示可能存在重癥肺炎、膿毒癥等并發(fā)癥。此時需住院進(jìn)行氧療、靜脈輸注阿奇霉素注射液等治療，必要時需進(jìn)行胸部X線或CT檢查評估肺部病變程度。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒等特殊人群更需密切監(jiān)測。
家長應(yīng)每日監(jiān)測患兒體溫和呼吸狀態(tài)，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。可適當(dāng)抬高患兒床頭，少量多次喂食溫水。若咳嗽超過兩周未緩解或出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀，需及時復(fù)查排除百日咳、支氣管異物等疾病。保持室內(nèi)通風(fēng)并定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，減少塵螨等過敏原接觸。
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