慢性膽囊炎的治療方法

消化內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

38次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-06 07:56:55

慢性膽囊炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素引起，可能表現(xiàn)為右上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀。

1、調(diào)整飲食

慢性膽囊炎患者需避免高脂肪、高膽固醇食物，如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等，減少膽汁分泌負(fù)擔(dān)。建議選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，搭配富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果。每日少量多餐，避免暴飲暴食刺激膽囊收縮。烹飪方式以蒸煮為主，忌辛辣刺激性調(diào)味品。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄，緩解膽汁淤積。合并細(xì)菌感染時(shí)可選用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片抗感染。疼痛明顯者短期服用消旋山莨菪堿片解痙鎮(zhèn)痛。藥物需嚴(yán)格按療程使用，避免自行調(diào)整劑量。用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能，出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為慢性膽囊炎屬肝膽濕熱證，可選用消炎利膽片疏肝利膽，或龍膽瀉肝丸清熱化濕。針灸選取膽俞、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。艾灸神闕穴有助于改善消化功能。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免長期自行服用苦寒類中藥損傷脾胃。

4、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作或合并膽囊結(jié)石者可行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。高齡或基礎(chǔ)疾病較多者可采用經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)緩解急性癥狀。術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食，早期以流質(zhì)食物為主，避免過早攝入脂肪類食物。

5、生活方式干預(yù)

保持規(guī)律作息，避免熬夜加重肝膽代謝負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘?？刂企w重在正常范圍，肥胖者需逐步減重。戒煙限酒，減少對(duì)膽道黏膜的化學(xué)刺激。保持情緒平穩(wěn)，避免焦慮抑郁誘發(fā)癥狀發(fā)作。

慢性膽囊炎患者應(yīng)建立飲食日記記錄癥狀與食物的關(guān)聯(lián)性，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)病情變化。急性發(fā)作時(shí)立即禁食并就醫(yī)，避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。合并糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病。日?？娠嬘玫栈ú杌蜿惼にo助利膽，但出現(xiàn)腹瀉應(yīng)停用。冬季注意腹部保暖，防止受涼誘發(fā)膽絞痛。

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