耳朵流膿怎么治療

耳鼻喉科編輯健康科普君

25次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-05 13:15:26

關(guān)鍵詞： #耳朵

耳朵流膿可通過保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術(shù)、鼓室成形術(shù)等方式治療。耳朵流膿通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤、耳部外傷等原因引起。

1、保持耳道清潔

耳朵流膿時需保持耳道干燥清潔，避免污水進(jìn)入耳道加重感染。可用無菌棉簽輕輕擦拭外耳道分泌物，禁止自行掏挖耳道或使用不潔工具處理。外耳道炎患者可每日用生理鹽水沖洗外耳道，沖洗后保持耳道干燥。若伴有瘙癢或疼痛，可局部涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。

2、使用抗生素滴耳液

細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎引起的流膿可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等抗生素滴耳劑。使用前需清潔耳道，將藥液滴入耳道后保持側(cè)臥位5分鐘。滴耳液使用一般不超過7天，若癥狀未緩解需及時復(fù)診。化膿性中耳炎患者可能需配合全身抗生素治療。

3、口服抗生素

嚴(yán)重感染或伴有發(fā)熱時需口服抗生素，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、羅紅霉素分散片等。細(xì)菌性中耳炎通常需連續(xù)用藥7-10天，不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應(yīng)，需密切觀察。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量，家長應(yīng)確保按時服藥。

4、鼓膜穿刺術(shù)

急性化膿性中耳炎導(dǎo)致鼓室積液時，可能需行鼓膜穿刺術(shù)引流膿液。該操作在門診局部麻醉下進(jìn)行，用穿刺針在鼓膜前下方刺孔引流，術(shù)后使用抗生素滴耳液預(yù)防感染。穿刺后需避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水，通常1-2周內(nèi)穿孔可自行愈合。反復(fù)發(fā)作患者需排查鼻咽部病變。

5、鼓室成形術(shù)

慢性中耳炎伴鼓膜穿孔或膽脂瘤患者可能需行鼓室成形術(shù)。手術(shù)通過清除病灶并修復(fù)鼓膜，改善聽力功能。術(shù)前需進(jìn)行聽力檢查和顳骨CT評估，術(shù)后需定期換藥并避免劇烈運(yùn)動。膽脂瘤患者術(shù)后需長期隨訪，防止復(fù)發(fā)。耳部外傷導(dǎo)致的鼓膜穿孔多數(shù)可自愈，超過3個月未愈合者考慮手術(shù)修補(bǔ)。

耳朵流膿期間應(yīng)避免游泳、潛水等可能導(dǎo)致耳道進(jìn)水活動，洗澡時可使用防水耳塞。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物。急性期需充分休息，避免過度勞累。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱、眩暈或面癱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。兒童患者家長需注意觀察其抓耳、哭鬧等異常行為，定期復(fù)查至癥狀完全消失。

耳朵

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