耳朵出血什么原因?qū)е碌?/strong>
耳鼻喉科編輯
健康解讀者
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耳朵出血可能由外傷、耳部感染、鼓膜穿孔、外耳道炎、中耳炎等原因引起。耳朵出血通常表現(xiàn)為耳道內(nèi)血液滲出、耳痛、聽力下降等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
耳部受到外力撞擊、挖耳過深或異物損傷可能導(dǎo)致耳朵出血。外傷引起的出血常伴隨局部疼痛、皮膚破損，輕微外傷可通過清潔消毒處理，嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排除顱底骨折。避免自行掏耳或使用尖銳物品清理耳道，防止二次損傷。
2、耳部感染
外耳道真菌感染或細(xì)菌感染可能引發(fā)耳道黏膜充血潰爛出血，常見于游泳后耳道潮濕或免疫力低下人群。感染性出血多伴有瘙癢、膿性分泌物，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，同時保持耳道干燥清潔。
3、鼓膜穿孔
氣壓驟變、巨大噪音或炎癥累積可能導(dǎo)致鼓膜破裂出血。穿孔時除出血外會出現(xiàn)突發(fā)耳痛、耳鳴及聽力減退，急性期需避免耳道進(jìn)水，可使用羅紅霉素膠囊預(yù)防感染，較大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
4、外耳道炎
頻繁掏耳或濕疹繼發(fā)感染可能引發(fā)外耳道彌漫性炎癥，表現(xiàn)為耳道腫脹出血伴劇烈疼痛。急性期可局部涂抹氫化可的松新霉素軟膏緩解癥狀，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片抗炎治療，同時糾正不良掏耳習(xí)慣。
5、中耳炎
化膿性中耳炎可能導(dǎo)致鼓室黏膜血管破裂，血液經(jīng)咽鼓管反流至外耳道。此類出血多伴隨耳悶、發(fā)熱癥狀，兒童發(fā)病率較高。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，滲出嚴(yán)重時可配合鼓膜穿刺引流。
日常應(yīng)注意避免耳道進(jìn)水或異物進(jìn)入，洗澡時可使用耳塞防護(hù)。出現(xiàn)耳朵出血時不要自行沖洗耳道，禁用棉簽深入擦拭，應(yīng)立即停止當(dāng)前可能損傷耳部的行為。建議保持耳周清潔干燥，避免用力擤鼻或高空飛行等可能加重病情的活動，出血持續(xù)超過24小時或伴隨眩暈、面癱等癥狀需急診處理。
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