腦梗塞的癥狀和治療

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

73次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-03 05:52:06

腦梗塞的癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)性偏癱、言語障礙、頭暈頭痛、吞咽困難、意識模糊等。腦梗塞的治療方式主要有溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。建議患者及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好康復(fù)訓(xùn)練。

1、突發(fā)性偏癱

突發(fā)性偏癱是腦梗塞最常見的癥狀之一，通常表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力或完全不能活動。這種情況可能與腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死有關(guān)。患者可能出現(xiàn)上肢或下肢的肌力下降，嚴(yán)重時甚至無法站立或行走。治療上可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑。

2、言語障礙

言語障礙包括表達(dá)性失語和感受性失語兩種類型，患者可能出現(xiàn)說話含糊不清、詞不達(dá)意或聽不懂他人言語的情況。這種情況通常與大腦語言中樞受損有關(guān)。治療上可進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練，配合尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán)藥物。

3、頭暈頭痛

腦梗塞患者可能出現(xiàn)持續(xù)性頭暈或劇烈頭痛，這與腦組織缺血缺氧導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高有關(guān)?；颊呖赡馨殡S惡心嘔吐等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦微循環(huán)。

4、吞咽困難

吞咽困難表現(xiàn)為進(jìn)食飲水時容易嗆咳，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致吸入性肺炎。這種情況與腦干或延髓部位梗塞有關(guān)。治療上可進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練，短期可使用鼻飼管保證營養(yǎng)攝入，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、意識模糊

大面積腦梗塞患者可能出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷，這與廣泛性腦組織損傷有關(guān)?；颊呖赡馨殡S瞳孔不等大、呼吸不規(guī)則等嚴(yán)重癥狀。治療上需立即進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)，必要時可考慮去骨瓣減壓術(shù)等手術(shù)治療，配合醒腦靜注射液促醒。

腦梗塞患者日常應(yīng)注意控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒?？祻?fù)期應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練，定期復(fù)查腦血管情況。家屬需密切觀察患者病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。長期服用抗血小板藥物時應(yīng)注意觀察有無出血傾向，定期復(fù)查凝血功能。

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