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小兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物降溫等方式處理。小兒發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)等因素引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。

2、藥物降溫

對(duì)乙酰氨基酚口服溶液適用于3個(gè)月以上嬰幼兒,能抑制前列腺素合成起到退熱作用。布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童,具有抗炎鎮(zhèn)痛效果。小兒退熱栓可通過(guò)直腸給藥,適用于嘔吐或拒服藥物的情況。使用藥物需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次,用藥后需監(jiān)測(cè)體溫變化。

3、補(bǔ)充水分

發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,可少量多次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀察排尿量和尿液顏色,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色提示脫水。避免飲用含咖啡因或高糖飲料,可能加重脫水。

4、調(diào)節(jié)環(huán)境

保持室溫在24-26攝氏度,使用加濕器維持50%-60%濕度。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,根據(jù)體溫變化增減被褥。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱困難,但出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)需適當(dāng)保暖。定時(shí)開窗通風(fēng),避免冷風(fēng)直接吹向患兒。

5、觀察病情

監(jiān)測(cè)體溫變化頻率,3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度需立即就醫(yī)。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐等癥狀。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度應(yīng)及時(shí)就診。

小兒發(fā)燒期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩辛辣。體溫正常后可逐漸恢復(fù)活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意口腔清潔,飯后用溫水漱口。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)拒食、煩躁或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。

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