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心臟瓣膜病能治好嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #心臟

心臟瓣膜病能否治好取決于病變類型和嚴(yán)重程度，輕度病變可通過藥物控制癥狀，中重度病變可能需要手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜。

心臟瓣膜病早期或輕度反流患者通過規(guī)范藥物治療可長期穩(wěn)定病情。常用藥物包括利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片控制心率，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片改善心臟重構(gòu)。這類患者需定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測瓣膜功能變化，同時控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免感染性心內(nèi)膜炎。

中重度瓣膜狹窄或關(guān)閉不全患者需考慮外科干預(yù)。二尖瓣修復(fù)術(shù)適用于瓣膜退行性病變，主動脈瓣置換術(shù)多用于鈣化性狹窄。生物瓣膜置換后無須長期抗凝但耐久性有限，機械瓣需終身服用華法林鈉片等抗凝藥物。術(shù)后患者心功能通常明顯改善，但需終身隨訪，監(jiān)測人工瓣膜功能及抗凝治療效果。

心臟瓣膜病患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。適度進行快走、游泳等有氧運動，運動強度以不引起胸悶氣促為宜。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，拔牙或侵入性操作前需預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)活動后呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽或下肢水腫等癥狀時需及時就診。

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