女性節(jié)育手術(shù)有幾種方式
夫妻保健編輯
健康科普君
關(guān)鍵詞: #手術(shù)
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女性節(jié)育手術(shù)主要包括輸卵管結(jié)扎術(shù)、輸卵管夾閉術(shù)、宮腔鏡絕育術(shù)、腹腔鏡絕育術(shù)和經(jīng)陰道絕育術(shù)五種方式。
通過(guò)手術(shù)切斷或結(jié)扎輸卵管阻斷精卵結(jié)合。傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)需在腹部做切口,術(shù)后恢復(fù)約需2周。改良的微創(chuàng)技術(shù)如迷您剖腹術(shù)切口更小,疼痛感更低。術(shù)后可能出現(xiàn)盆腔粘連或月經(jīng)異常,需定期復(fù)查。
采用金屬夾或硅膠環(huán)機(jī)械性阻斷輸卵管。腹腔鏡手術(shù)中放置Filshie夾或Hulka夾,創(chuàng)傷小且可逆性較高。硅膠環(huán)Falope環(huán)通過(guò)壓迫輸卵管實(shí)現(xiàn)阻斷,但可能增加異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需影像學(xué)確認(rèn)夾閉效果。
經(jīng)宮頸植入Essure微栓導(dǎo)致輸卵管瘢痕化阻塞。無(wú)需切口但需3個(gè)月等待期確認(rèn)有效性,可能出現(xiàn)微栓脫落或盆腔疼痛。2020年后該技術(shù)因安全爭(zhēng)議已逐步停用,現(xiàn)有案例需長(zhǎng)期隨訪。
通過(guò)電凝或剪切輸卵管實(shí)現(xiàn)絕育。單孔腹腔鏡技術(shù)疤痕隱蔽,雙極電凝法止血效果較好。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射痛二氧化碳刺激膈神經(jīng),1-2天可緩解。相比開(kāi)腹手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)降低60%。
經(jīng)陰道后穹窿切口進(jìn)入盆腔處理輸卵管。手術(shù)視野受限但無(wú)體表疤痕,適合肥胖患者。術(shù)后陰道需填塞紗布24小時(shí)預(yù)防出血,禁止盆浴2周。存在較高技術(shù)難度,需經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)師操作。
術(shù)后建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激食物??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),6周內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和性生活。注意觀察體溫變化及異常出血,使用碘伏消毒切口預(yù)防感染。不同術(shù)式各具特點(diǎn),需根據(jù)年齡、生育史及健康狀況選擇,所有永久絕育術(shù)前均需簽署知情同意書。