新生兒窒息如何預防
兒科編輯
科普小醫(yī)森
兒科編輯
科普小醫(yī)森
新生兒窒息可通過規(guī)范產(chǎn)前檢查、避免高危因素、正確分娩處理、及時新生兒復蘇、加強母嬰監(jiān)護等措施預防。新生兒窒息是指出生時因缺氧導致呼吸循環(huán)障礙,嚴重時可引發(fā)多器官損傷。

孕婦應定期完成胎心監(jiān)護、B超等產(chǎn)檢項目,尤其妊娠高血壓、糖尿病等高危孕婦需增加檢查頻次。通過監(jiān)測胎盤功能、羊水量及胎兒生長情況,可早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫跡象。對于胎動減少、臍血流異常等情況,醫(yī)生可能建議提前終止妊娠。
孕婦需戒煙戒酒,遠離二手煙環(huán)境,避免接觸有毒化學物質(zhì)??刂迫焉锲谔悄虿 ⒏哐獕旱然A疾病,預防胎盤早剝、臍帶脫垂等并發(fā)癥。分娩時避免過量使用縮宮素,防止宮縮過強導致胎盤供血不足。
醫(yī)護人員需評估分娩方式,對胎位不正、巨大兒等情況及時選擇剖宮產(chǎn)。分娩中持續(xù)監(jiān)測胎心率,出現(xiàn)晚期減速或變異減速時需快速處理。胎兒娩出后立即清理口鼻分泌物,保持氣道通暢,避免誤吸羊水或胎糞。
對出生后無自主呼吸的新生兒,需立即按ABCD步驟進行復蘇:擺正體位、清理氣道、觸覺刺激、正壓通氣。嚴重窒息者需氣管插管配合胸外按壓,必要時使用腎上腺素注射液。所有助產(chǎn)機構(gòu)應配備齊全的復蘇設備。
高危新生兒出生后需轉(zhuǎn)入新生兒科持續(xù)監(jiān)測血氧、心率等指標,必要時給予氧療或呼吸支持。母乳喂養(yǎng)時注意觀察吮吸力,避免嗆奶。家長應學會識別呼吸急促、皮膚青紫等異常表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。

孕婦需保持均衡飲食,適量補充鐵劑預防貧血,每日進行適度活動如散步。分娩時選擇具備新生兒搶救資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),產(chǎn)后密切觀察嬰兒呼吸、肌張力及反應能力。建議家長學習嬰兒心肺復蘇技巧,家中備齊吸鼻器等應急用品,避免包裹過緊影響呼吸。