門(mén)牙疼痛是怎么回事
口腔科編輯
醫(yī)心科普
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門(mén)牙疼痛可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒外傷或牙本質(zhì)過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙齒修復(fù)或脫敏治療等方式緩解。
1、齲齒
齲齒是細(xì)菌侵蝕牙體硬組織導(dǎo)致的病變，門(mén)牙齲壞時(shí)可能表現(xiàn)為冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。輕度齲齒可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布，中深度齲齒需清除腐質(zhì)后填充玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂。伴隨牙齦紅腫時(shí)可配合使用甲硝唑口頰片。
2、牙周炎
牙周組織慢性炎癥可能引發(fā)門(mén)牙區(qū)鈍痛，常伴有牙齦出血和牙齒松動(dòng)?；A(chǔ)治療包括齦上潔治術(shù)和派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，急性期可口服奧硝唑分散片。日常需使用牙線清理鄰面菌斑。
3、牙髓炎
細(xì)菌感染牙髓可能導(dǎo)致門(mén)牙劇烈自發(fā)痛，夜間加重且放射至耳顳部。確診后需行根管治療，清除壞死牙髓后使用氫氧化鈣糊劑消毒，最后用熱牙膠充填根管。急性發(fā)作期可臨時(shí)服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
4、牙齒外傷
門(mén)牙受到撞擊可能導(dǎo)致牙冠折裂或根折，表現(xiàn)為咬合痛和牙齒移位。冠折未露髓時(shí)可使用光固化樹(shù)脂修復(fù)，根折需視情況選擇牙弓夾板固定或拔除患牙。外傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷減輕腫脹。
5、牙本質(zhì)過(guò)敏
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時(shí)，門(mén)牙接觸冷空氣或酸性食物會(huì)出現(xiàn)短暫銳痛?？蓱?yīng)用極固寧脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管，日常改用舒適達(dá)抗敏感牙膏刷牙，避免橫向用力刷牙。
門(mén)牙疼痛期間應(yīng)避免咀嚼硬物和過(guò)冷過(guò)熱飲食，使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒。建議每日用0.12%氯己定含漱液漱口2次，持續(xù)1周控制口腔細(xì)菌。若疼痛超過(guò)3天未緩解或伴隨面部腫脹，需立即就診排除頜骨感染。長(zhǎng)期保持每年1-2次專業(yè)潔牙和口腔檢查，及時(shí)處理早期齲壞。
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