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腦梗塞初期可以治好嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #腦梗塞 #腦梗

腦梗塞初期通?？梢灾魏?，治療效果與就醫(yī)時(shí)間、梗塞部位及嚴(yán)重程度密切相關(guān)。腦梗塞初期指發(fā)病6小時(shí)內(nèi)，此時(shí)及時(shí)就醫(yī)可通過溶栓治療、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等方式恢復(fù)血流，減少腦組織損傷。若延誤治療或梗塞面積較大，可能遺留不同程度后遺癥。

腦梗塞初期治療的關(guān)鍵在于盡早開通閉塞血管。靜脈溶栓是首選方法，常用藥物如注射用阿替普酶、尿激酶注射液等，可溶解血栓恢復(fù)血流。配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等預(yù)防血栓擴(kuò)大。同時(shí)需控制血壓血糖，使用依達(dá)拉奉注射液等腦保護(hù)劑減輕缺血再灌注損傷。多數(shù)患者在黃金時(shí)間窗內(nèi)接受規(guī)范治療，神經(jīng)功能缺損可顯著改善甚至完全恢復(fù)。

部分患者因就診過晚或存在溶栓禁忌癥，可能錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。大面積腦梗塞或腦干梗塞患者即使早期干預(yù)，仍可能遺留肢體癱瘓、言語障礙等后遺癥。合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病、房顫者預(yù)后相對(duì)較差。少數(shù)患者因側(cè)支循環(huán)差或血管條件不佳，治療效果受限。

腦梗塞患者出院后需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物穩(wěn)定斑塊，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)，低鹽低脂飲食可預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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