什么是應(yīng)激性腸胃炎

消化內(nèi)科編輯醫(yī)顆葡萄

84次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-10 14:56:14

應(yīng)激性胃腸炎是指因心理或生理應(yīng)激因素導(dǎo)致的胃腸黏膜炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀。主要有心理壓力、飲食刺激、藥物影響、感染誘發(fā)、慢性疾病等因素。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮或情緒波動(dòng)會(huì)通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能，導(dǎo)致胃酸分泌異常和腸蠕動(dòng)紊亂。典型表現(xiàn)為餐后上腹隱痛伴排便次數(shù)增多。可通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

2、飲食刺激

攝入辛辣食物、酒精或過(guò)冷過(guò)熱飲食會(huì)直接損傷胃腸黏膜屏障。常見(jiàn)癥狀為突發(fā)性胃部灼痛和稀水樣便。建議選擇溫和飲食，急性期可服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

3、藥物影響

非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素等可能破壞胃黏膜防御機(jī)制。多表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的劍突下疼痛與黑便。需及時(shí)停用致病藥物，必要時(shí)使用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠治療。

4、感染誘發(fā)

沙門(mén)菌或輪狀病毒感染會(huì)引發(fā)免疫應(yīng)激反應(yīng)，產(chǎn)生發(fā)熱伴黏液膿血便。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng)，可選用諾氟沙星膠囊抗感染，配合消旋卡多曲顆?？刂聘篂a癥狀。

5、慢性疾病

糖尿病或甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病會(huì)間接導(dǎo)致胃腸動(dòng)力障礙。特征為反復(fù)腹脹與交替性便秘腹瀉。需積極控制原發(fā)病，可輔助使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和刺激性食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸血液循環(huán)，維持腸道菌群平衡。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡或腸鏡檢查。長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境者建議定期進(jìn)行胃腸功能評(píng)估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性用藥。

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