注意力缺陷多動癥吃什么藥
養(yǎng)生飲食編輯
醫(yī)普觀察員
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注意力缺陷多動癥的治療藥物主要有鹽酸哌甲酯、托莫西汀、鹽酸安非他酮等。這些藥物通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平改善核心癥狀，需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇。
1、鹽酸哌甲酯：
鹽酸哌甲酯是中樞神經(jīng)興奮劑，通過增加多巴胺和去甲腎上腺素濃度改善注意力不集中與多動沖動癥狀。常見劑型包括速釋片和緩釋片，適用于6歲以上患者?？赡艹霈F(xiàn)食欲下降、失眠等不良反應，心血管疾病患者需慎用。
2、托莫西?。?/h3>
托莫西汀為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，是非興奮劑類一線用藥。起效較慢但作用持久，尤其適合共患焦慮或物質(zhì)濫用風險者。常見副作用包括胃腸道反應、嗜睡等，需定期監(jiān)測肝功能。
3、鹽酸安非他酮：
鹽酸安非他酮具有多巴胺和去甲腎上腺素雙重調(diào)節(jié)作用，對共患抑郁癥狀的患者效果顯著。該藥可能降低癲癇發(fā)作閾值，禁用于進食障礙或癲癇病史者。用藥期間需注意監(jiān)測血壓變化。
4、α-2腎上腺素能激動劑：
可樂定和胍法辛適用于伴攻擊行為或抽動癥狀患者，通過調(diào)節(jié)前額葉皮層活動改善沖動控制。常見不良反應包括低血壓、口干等，突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓，需逐步減量。
5、輔助用藥：
針對共患病可聯(lián)用SSRI類抗抑郁藥或非典型抗精神病藥。部分患者補充Omega-3脂肪酸可能改善癥狀，但證據(jù)等級較低。所有用藥方案需配合行為干預和家庭支持。
藥物治療需配合結(jié)構(gòu)化行為管理，建立規(guī)律的作息和飲食計劃。保證富含蛋白質(zhì)、鋅鐵鎂的膳食，限制精制糖攝入。每日60分鐘有氧運動可提升執(zhí)行功能，正念訓練有助于情緒調(diào)節(jié)。定期復診評估療效與副作用，避免自行調(diào)整劑量。家庭和學校應共同參與干預計劃，通過視覺提示、任務分解等方法改善功能損害。
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