畸胎瘤是怎樣的癥狀
腫瘤科編輯
醫(yī)路陽光
腫瘤科編輯
醫(yī)路陽光
畸胎瘤的癥狀主要表現(xiàn)為腹部包塊、疼痛、內分泌紊亂、壓迫癥狀和消瘦乏力?;チ鍪巧臣毎[瘤,可分為成熟型良性和未成熟型惡性,癥狀表現(xiàn)與腫瘤性質、位置及大小密切相關。

盆腔或腹腔內觸及無痛性腫塊是常見早期表現(xiàn),包塊質地軟硬不均,活動度差。卵巢畸胎瘤患者可能在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)附件區(qū)腫塊,睪丸畸胎瘤則表現(xiàn)為陰囊內結節(jié)。包塊增長速度與腫瘤性質相關,良性者生長緩慢,惡性者可能短期內迅速增大。
腫瘤扭轉、破裂或感染時可引發(fā)急性腹痛,表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴惡心嘔吐。慢性疼痛多因腫瘤壓迫周圍組織引起,如骶尾部畸胎瘤可能導致坐骨神經(jīng)痛。約15%卵巢畸胎瘤患者會發(fā)生蒂扭轉,需緊急處理。
分泌激素的畸胎瘤可能導致異常子宮出血、性早熟或男性化表現(xiàn)。甲狀腺組織構成的卵巢甲狀腺腫可引發(fā)甲亢癥狀,如心悸、多汗。兒童患者出現(xiàn)第二性征提前發(fā)育時應警惕畸胎瘤可能。

較大腫瘤壓迫膀胱引起尿頻尿急,壓迫直腸導致排便困難??v隔畸胎瘤可能壓迫氣管出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難,骶前畸胎瘤可造成排尿排便功能障礙。壓迫癥狀的出現(xiàn)往往提示腫瘤體積已較大。
惡性畸胎瘤患者常見進行性體重下降、貧血等消耗性表現(xiàn)。腫瘤壞死物質吸收可能導致低熱,晚期可出現(xiàn)惡病質。良性畸胎瘤一般無全身癥狀,但巨大腫瘤也可能因營養(yǎng)消耗導致乏力。

發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應及時進行超聲、CT或MRI檢查,腫瘤標志物如AFP、HCG檢測有助于判斷性質。手術切除是主要治療手段,腹腔鏡手術適用于多數(shù)良性畸胎瘤。術后需定期復查監(jiān)測復發(fā),惡性患者需配合化療。日常避免劇烈運動以防腫瘤扭轉,保持均衡飲食增強免疫力,年輕患者應關注生育功能保護問題。