做朝天鼻矯正適應(yīng)癥與禁忌癥
整形外科編輯
醫(yī)心科普
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朝天鼻矯正的適應(yīng)癥主要包括先天性鼻部發(fā)育異常、外傷導(dǎo)致的鼻畸形以及審美需求,禁忌癥涉及嚴重全身性疾病、局部感染未控制及心理預(yù)期不切實際等情況。

先天性鼻部發(fā)育異常是朝天鼻矯正的主要適應(yīng)癥之一,這類患者通常表現(xiàn)為鼻翼軟骨發(fā)育不良或鼻中隔偏曲,導(dǎo)致鼻孔過度外露。鼻部外傷后畸形矯正適用于因撞擊或手術(shù)導(dǎo)致的鼻結(jié)構(gòu)變形,需在創(chuàng)傷完全愈合后評估。對于單純因?qū)徝佬枨笠蟪C正者,需確保其心理狀態(tài)穩(wěn)定且對手術(shù)效果有合理認知。手術(shù)前需通過鼻部CT或MRI明確解剖結(jié)構(gòu)異常程度,排除鼻竇炎等潛在問題。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性腫脹或淤血,通常1-2周逐漸消退。
嚴重心腦血管疾病、凝血功能障礙等全身性疾病患者禁止手術(shù),因麻醉和創(chuàng)傷可能加重病情。鼻部或面部存在活動性感染灶時需先控制感染,避免術(shù)后繼發(fā)蜂窩織炎。精神疾病患者或?qū)κ中g(shù)效果期望過高者不建議手術(shù),可能引發(fā)術(shù)后糾紛。未成年人鼻部發(fā)育未完成,除嚴重影響呼吸功能外一般暫緩手術(shù)。妊娠期及哺乳期女性因激素變化影響傷口愈合,應(yīng)延期至哺乳結(jié)束后。
術(shù)后需保持鼻部清潔干燥,避免擠壓或碰撞鼻部,睡眠時墊高頭部減輕腫脹。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,戒煙酒至少1個月。定期復(fù)查觀察鼻部形態(tài)恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。恢復(fù)期內(nèi)避免劇烈運動或潛水等可能增加鼻部壓力的活動,遵醫(yī)囑使用鼻部塑形器。長期避免陽光直射鼻部,使用物理防曬防止色素沉著。