鼻咽癌的早期癥狀是什么樣的
腫瘤科編輯
健康真相官
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鼻咽癌早期癥狀主要表現(xiàn)為回吸性涕中帶血、單側(cè)耳鳴耳悶、頸部無(wú)痛性腫塊、持續(xù)性鼻塞和復(fù)視。這些癥狀易被誤認(rèn)為普通炎癥，需結(jié)合高危因素綜合判斷。
1、回吸性涕中帶血：
晨起回吸鼻腔分泌物時(shí)發(fā)現(xiàn)血絲或陳舊性血塊是典型表現(xiàn)。腫瘤表面血管脆弱，在鼻腔負(fù)壓吸引或擤鼻時(shí)容易破裂出血。出血量通常較少，呈間歇性發(fā)作，需與干燥性鼻炎、鼻竇炎出血鑒別。
2、單側(cè)耳鳴耳悶：
腫瘤壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳通氣障礙，出現(xiàn)患側(cè)耳部悶脹感、低調(diào)耳鳴或聽(tīng)力下降。癥狀初期呈波動(dòng)性，易被誤診為分泌性中耳炎，但常規(guī)治療無(wú)效時(shí)應(yīng)警惕。
3、頸部無(wú)痛性腫塊：
約60%患者以頸側(cè)上方淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，多位于下頜角后方。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差且生長(zhǎng)迅速，但無(wú)明顯觸痛。這與炎癥性淋巴結(jié)腫大的壓痛特征形成區(qū)別。
4、持續(xù)性鼻塞：
腫瘤堵塞后鼻孔可引起單側(cè)進(jìn)行性加重的鼻塞，普通血管收縮劑難以緩解。伴隨腫瘤增大可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞，常伴有膿血性鼻涕及特殊臭味。
5、復(fù)視與頭痛：
腫瘤侵犯顱底神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)視物重影、眼球外展受限等顱神經(jīng)癥狀。頭痛多表現(xiàn)為單側(cè)顳頂部持續(xù)性鈍痛，夜間加重，與腫瘤侵蝕顱底骨質(zhì)或顱內(nèi)壓增高有關(guān)。
對(duì)于存在EB病毒感染史、長(zhǎng)期腌制食品攝入或鼻咽癌家族史的高危人群，建議定期進(jìn)行鼻咽鏡檢查。日常需避免接觸甲醛等刺激性氣體，保持鼻腔濕潤(rùn)可減少出血風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)兩周以上時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)完成鼻咽部核磁共振和EB病毒抗體檢測(cè)。早期確診患者通過(guò)放療聯(lián)合化療，五年生存率可達(dá)90%以上。
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