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孕期檢查糖尿病的方法

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #糖尿病 #孕期

孕期檢查糖尿病主要通過口服葡萄糖耐量試驗進行診斷，其他輔助方法包括空腹血糖檢測、隨機血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測及尿糖檢測。妊娠期糖尿病篩查通常在孕24-28周進行，高危孕婦可能需提前篩查。

口服葡萄糖耐量試驗是診斷妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。孕婦需空腹8-12小時后飲用含75克葡萄糖的溶液，分別檢測空腹、服糖后1小時和2小時的血糖值。若空腹血糖超過5.1毫摩爾每升，或1小時血糖超過10.0毫摩爾每升，或2小時血糖超過8.5毫摩爾每升，可診斷為妊娠期糖尿病。該試驗?zāi)軠?zhǔn)確反映孕婦的糖代謝狀態(tài)，但需注意試驗前3天保持正常飲食和活動量，避免劇烈運動或情緒波動影響結(jié)果。

空腹血糖檢測要求孕婦至少8小時未進食后抽取靜脈血，正常值應(yīng)低于5.1毫摩爾每升。隨機血糖檢測可在任意時間進行，超過11.1毫摩爾每升需結(jié)合臨床癥狀判斷。糖化血紅蛋白反映近2-3個月平均血糖水平，但因孕期紅細(xì)胞代謝加快，其參考值可能偏低。尿糖檢測特異性較差，陽性時需結(jié)合血糖結(jié)果評估。對于有妊娠期糖尿病史、肥胖、高齡或糖尿病家族史的高危孕婦，建議在首次產(chǎn)檢時即進行篩查，必要時重復(fù)檢測。

確診妊娠期糖尿病后應(yīng)定期監(jiān)測血糖，包括空腹及餐后血糖。孕期需注意均衡飲食，控制碳水化合物攝入量，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。適當(dāng)進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動有助于控制血糖。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行產(chǎn)檢，必要時使用胰島素治療。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗，評估糖代謝是否恢復(fù)正常。

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