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畸胎瘤的臨床癥狀有哪些

腫瘤科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: #畸胎瘤 #癥狀

畸胎瘤的臨床癥狀主要包括腹部包塊、疼痛、內(nèi)分泌異常、壓迫癥狀和惡變表現(xiàn)?;チ龅陌Y狀與其發(fā)生部位、大小及是否惡變密切相關(guān)。

1、腹部包塊:

盆腔或腹腔畸胎瘤患者常在體檢或影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)無痛性包塊。成熟性畸胎瘤包塊多呈圓形或橢圓形,表面光滑,活動(dòng)度好;未成熟畸胎瘤包塊可能質(zhì)地較硬且生長迅速。卵巢畸胎瘤患者可能自覺下腹墜脹感,尤其在體位改變時(shí)明顯。

2、疼痛癥狀:

約30%患者出現(xiàn)間歇性隱痛或鈍痛,多由腫瘤扭轉(zhuǎn)、破裂或感染引起。急性劇烈腹痛伴惡心嘔吐提示腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),屬于婦科急癥。骶尾部畸胎瘤可能引起坐骨神經(jīng)痛直腸壓迫痛。

3、內(nèi)分泌異常:

卵巢畸胎瘤可能分泌hCG、甲狀腺激素等物質(zhì),導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、異常子宮出血或假性性早熟。甲狀腺腫樣畸胎瘤可引起甲亢癥狀如心悸、多汗。這類功能性畸胎瘤約占所有病例的5%-10%。

4、壓迫癥狀:

巨大畸胎瘤可壓迫鄰近器官,引起排尿困難壓迫膀胱、便秘壓迫直腸或呼吸困難縱隔畸胎瘤。骶前畸胎瘤可能導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓,出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙。

5、惡變表現(xiàn):

未成熟畸胎瘤或成熟畸胎瘤惡變時(shí),可能出現(xiàn)體重下降、貧血、腹水等全身癥狀。腫瘤標(biāo)記物如AFP、CA125可能顯著升高。這類情況多見于青春期后患者,惡變率約為1%-3%。

建議畸胎瘤患者保持規(guī)律體檢,每6-12個(gè)月進(jìn)行盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤扭轉(zhuǎn),飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或排尿排便改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,手術(shù)切除是畸胎瘤的主要治療方式,術(shù)后需根據(jù)病理類型決定是否需輔助治療。

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