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妊娠糖尿病在什么時(shí)候檢查，怎么查

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #糖尿病 #妊娠 #妊娠糖尿病

妊娠糖尿病通常在孕24-28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。檢查方法包括空腹血糖檢測(cè)、服糖后1小時(shí)和2小時(shí)血糖檢測(cè)，具體流程需遵醫(yī)囑執(zhí)行。

妊娠糖尿病篩查的核心是75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。孕婦需空腹8-12小時(shí)后檢測(cè)靜脈空腹血糖，隨后在5分鐘內(nèi)飲用含75克葡萄糖的300毫升水溶液，分別于服糖后1小時(shí)和2小時(shí)再次抽血檢測(cè)血糖值。檢查前3天需保持每日正常飲食，避免刻意節(jié)食或暴飲暴食。檢查期間須靜坐等待，禁止吸煙、進(jìn)食或劇烈活動(dòng)。若空腹血糖超過5.1毫摩爾每升，或服糖后1小時(shí)血糖超過10.0毫摩爾每升，或2小時(shí)血糖超過8.5毫摩爾每升，可診斷為妊娠糖尿病。對(duì)于存在高危因素的孕婦，如肥胖、既往妊娠糖尿病史、糖尿病家族史等，可能需提前至孕早期進(jìn)行篩查。

妊娠糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，搭配適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。每日分5-6餐進(jìn)食，避免單次攝入過多碳水化合物。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，每周至少150分鐘。若飲食運(yùn)動(dòng)控制效果不佳，可能需使用胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況，此后每1-3年進(jìn)行糖尿病篩查。

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