尿道下裂手術后怎么才能知道成功了
泌尿外科編輯
科普小醫(yī)森
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尿道下裂手術成功的判斷標準主要包括排尿通暢、尿道開口位置正常、無尿瘺或狹窄等并發(fā)癥。術后需通過臨床觀察、排尿功能評估及醫(yī)生復查綜合確認。

手術后短期內(nèi)可觀察患兒排尿是否呈直線尿流且無分叉或噴灑,尿道外口應位于陰莖頭正位。醫(yī)生會檢查傷口愈合情況,確認無紅腫滲液等感染跡象。術后1-3個月需定期復查尿流率測定,正常尿流曲線應為拋物線形,最大尿流率超過10毫升/秒。尿道造影或超聲檢查可輔助評估尿道連續(xù)性,排除尿道憩室或假性通道形成。

若出現(xiàn)排尿困難、尿線變細或尿頻尿急,可能提示尿道狹窄需及時處理。傷口持續(xù)滲尿或尿液從異常位置漏出,需警惕尿瘺發(fā)生。陰莖外觀應接近正常生理彎曲度,勃起時無疼痛或變形。長期隨訪需關注青春期陰莖發(fā)育情況,部分患者成年后可能出現(xiàn)尿道口回縮需二次矯正。

術后應保持會陰清潔干燥,使用寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。遵醫(yī)囑每日用生理鹽水沖洗尿道口,避免劇烈運動或騎跨動作。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進組織修復。觀察記錄每日排尿次數(shù)、尿量及尿液性狀,發(fā)現(xiàn)異常及時返院復查。術后6個月內(nèi)避免使用導尿管等侵入性操作,定期復查尿常規(guī)排除感染。