雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死怎么治療

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)點就懂

20次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-02 15:30:47

雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死可通過控制危險因素、藥物治療、康復訓練、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化、吸煙等因素引起。

1、控制危險因素

積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病是治療的關(guān)鍵。患者需定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂水平，嚴格遵醫(yī)囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片、降脂藥如阿托伐他汀鈣片。同時需要戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，適量運動，避免情緒波動。

2、藥物治療

常用藥物包括抗血小板聚集藥如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，改善腦循環(huán)藥如尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液，神經(jīng)營養(yǎng)藥如胞磷膽堿鈉膠囊。藥物治療需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導下進行，不可自行調(diào)整劑量或停藥。用藥期間需定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標。

3、康復訓練

對于出現(xiàn)肢體活動障礙的患者，需早期介入康復治療。可在康復醫(yī)師指導下進行肢體功能訓練、平衡訓練、步態(tài)訓練等物理治療。語言障礙者可進行言語康復訓練?？祻陀柧毿柩驖u進，持之以恒，有助于改善神經(jīng)功能缺損癥狀。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為本病屬"中風"范疇，可采用針灸、推拿、中藥等綜合治療。常用中藥如丹參、川芎、紅花等活血化瘀藥物，可選用丹參滴丸、血塞通片等中成藥。針灸常取百會、風池、合谷等穴位。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師辨證施治下進行。

5、手術(shù)治療

對于大面積梗死或病情進展迅速者，可能需要神經(jīng)外科介入治療。手術(shù)方式包括去骨瓣減壓術(shù)、血管內(nèi)介入治療等。手術(shù)治療風險較高，需嚴格評估手術(shù)適應證和禁忌證。術(shù)后仍需配合藥物治療和康復訓練。

雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死患者需長期堅持治療和隨訪。日常生活中要保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食宜清淡，多攝入新鮮蔬菜水果，限制高鹽高脂食物。適度進行有氧運動如散步、太極拳等，避免劇烈運動。定期復查頭顱CT或MRI，監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)頭暈加重、肢體無力等癥狀應及時就醫(yī)。

腦梗腦梗死

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