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第一次輸液退燒了有必要打第二次嗎

嬰幼兒編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #第一次 #退燒

是否需要第二次輸液退燒需結(jié)合病情嚴重程度、體溫反彈情況及醫(yī)生評估，反復高熱或細菌感染可能需繼續(xù)治療。

1、病情評估：

首次輸液后退燒但體溫反復超過38.5℃，或伴隨精神萎靡、抽搐等癥狀，提示感染未控制，需復查血常規(guī)確認病原體類型。細菌性感染如肺炎鏈球菌需完成抗生素療程，避免病情反復。

2、藥物代謝：

退燒輸液藥物如布洛芬注射液代謝周期約6-8小時，若用藥后體溫持續(xù)正常24小時以上且無并發(fā)癥，可改為口服退燒藥。但病毒性感染如流感可能需奧司他韋等抗病毒藥物鞏固治療。

3、并發(fā)癥風險：

嬰幼兒出現(xiàn)熱性驚厥病史或先天性免疫缺陷者，需預防性補液維持電解質(zhì)平衡。嚴重脫水患兒即使退燒仍需繼續(xù)輸液糾正內(nèi)環(huán)境紊亂，避免腎功能損傷。

4、醫(yī)囑遵循：

醫(yī)生根據(jù)C反應蛋白、降鈣素原等炎癥指標判斷感染程度。若指標未降至正常范圍，需按處方完成第二劑頭孢類或阿奇霉素輸液，擅自停藥易導致耐藥性。

5、家庭護理：

居家監(jiān)測應每4小時測量體溫，物理降溫配合退熱貼使用。觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等藥物不良反應，及時反饋給醫(yī)生調(diào)整方案。

飲食建議少量多餐選擇小米粥、蘋果泥等易消化食物，避免高糖飲品加重脫水。適當補充口服補液鹽Ⅲ維持水分，體溫穩(wěn)定后可進行溫水擦浴促進散熱。出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等預警體征需立即復診，血氧監(jiān)測低于95%可能需住院觀察。護理期間保持房間通風，濕度控制在50%-60%有利于呼吸道恢復。

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