鼻病毒感染會引起哮喘發(fā)作嗎
呼吸內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
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鼻病毒感染可能會引起哮喘發(fā)作。鼻病毒是誘發(fā)哮喘急性發(fā)作的常見病原體之一，尤其對兒童和過敏性體質(zhì)人群影響更顯著。哮喘患者感染鼻病毒后可能出現(xiàn)氣道炎癥加重、支氣管痙攣等癥狀。
鼻病毒感染通過多種機(jī)制誘發(fā)哮喘發(fā)作。病毒直接侵入呼吸道上皮細(xì)胞導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，釋放白三烯、組胺等炎性介質(zhì)，刺激氣道平滑肌收縮。同時(shí)病毒感染會破壞氣道屏障功能，使過敏原更易滲透，加重氣道高反應(yīng)性。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染后更易出現(xiàn)喘息、咳嗽等哮喘樣癥狀。過敏性鼻炎患者合并鼻病毒感染時(shí)，鼻腔分泌物倒流也可能刺激下呼吸道。
部分哮喘患者在鼻病毒感染后癥狀較輕，僅表現(xiàn)為短暫性氣道高反應(yīng)性。這類患者通常有規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)治療，氣道炎癥控制較好。免疫功能正常的成人哮喘患者，鼻病毒感染誘發(fā)重度發(fā)作的概率相對較低。但慢性阻塞性肺疾病合并哮喘的患者仍需警惕病毒感染后的病情惡化。
哮喘患者應(yīng)重視鼻病毒感染的預(yù)防，在流感季節(jié)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，規(guī)范使用控制藥物。出現(xiàn)流涕、咽痛等上呼吸道感染癥狀時(shí)，需及時(shí)監(jiān)測峰流速值變化。若出現(xiàn)夜間憋醒、活動后喘息加重等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸二手煙等刺激因素，有助于降低鼻病毒感染誘發(fā)哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
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