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頸椎骨質(zhì)增生可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。主要方法有改變不良姿勢、頸椎牽引、非甾體抗炎藥應(yīng)用、針灸推拿及椎間融合術(shù)。

1、改變不良姿勢：

長期低頭或枕頭過高會加速頸椎退變。建議保持視線平視的辦公姿勢，使用高度適中的記憶枕，每40分鐘活動頸部。游泳、放風(fēng)箏等仰頭運動可增強頸后肌群力量，延緩骨質(zhì)增生進展。

2、頸椎牽引：

通過機械力擴大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行，重量從3公斤逐步增加至體重的1/7，每次15-20分鐘。急性發(fā)作期配合超短波治療可改善局部血液循環(huán)。

3、非甾體抗炎藥：

塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物能緩解無菌性炎癥。存在胃潰瘍病史者可選用選擇性COX-2抑制劑艾瑞昔布。疼痛劇烈時短期聯(lián)用鹽酸乙哌立松緩解肌肉痙攣。

4、中醫(yī)治療：

針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等改善局部微循環(huán)，推拿采用滾法松解斜方肌粘連。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材組成的方劑，通過熱效應(yīng)促進藥物透皮吸收。

5、椎間融合術(shù)：

適用于嚴重脊髓壓迫病例。前路手術(shù)可切除增生骨贅并植入鈦網(wǎng)，后路椎板成形術(shù)能擴大椎管容積。術(shù)后需佩戴頸托3個月，配合漸進式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸椎活動度。

日常建議攝入富含鈣質(zhì)的乳制品和深綠色蔬菜，補充維生素D促進鈣吸收。避免長時間維持固定姿勢，工作間隙可做米字操鍛煉頸椎。睡眠時選擇軟硬適中的床墊，側(cè)臥時保持頭部與脊柱在同一軸線。冬季注意頸部保暖，受涼可能誘發(fā)肌肉痙攣加重癥狀。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓壓迫表現(xiàn)，需立即就診評估手術(shù)指征。

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